Cómo presentar un reclamo de seguro comercial

¿Sabe cómo presentar un reclamo de seguro comercial?? Su empresa puede disfrutar de muchos años sin reclamos y luego se produce una pérdida de repente. ¿Cómo responderás?? ¿Sabes cómo evitar los errores de presentación de reclamos?? La gestión de reclamos de seguros comerciales implica tres pasos: planificación, informes y seguimiento.

Planificación

La planificación es una parte crítica de la gestión de riesgos. Los dueños de negocios deben tener un plan de desastre. Los empleados deben recibir capacitación sobre cómo informar un reclamo correctamente. Aquí hay algunos consejos que pueden ayudar con la planificación:

• Cámaras: Las cámaras digitales proporcionan un registro de un evento. Una imagen o video puede ayudar a corroborar los hechos en su reclamo por escrito. Considere colocar una cámara digital en cada uno de los vehículos de su empresa. También debe considerar proporcionar cámaras a empleados, gerentes y capataces en sus departamentos de envío y recepción. Instruya a sus empleados sobre cómo y cuándo usarlos. Las cámaras de vigilancia colocadas en entradas del edificio, salidas y áreas de estacionamiento pueden documentar actos cometidos por vándalos o ladrones. Elija cámaras que retengan registros digitales durante al menos 30 días.
• Formularios de informes escritos uniformes: Utilice documentos uniformes para informar accidentes o incidentes importantes. Puede obtener formularios estándar de su agente o asegurador. Haga estos formularios a disposición de sus empleados e instruya sobre cómo usarlos.
• Simulacros simulados: Pruebe su plan de desastres organizando simulacros de desastre simulados.
• Cumplimiento normativo: Asegúrese de que su plan de desastre cumpla con las regulaciones de seguridad impuestas por las agencias estatales o federales, incluida OSHA.

Informes

Como regla general, debe notificar a su aseguradora sobre cualquier accidente o reclamo lo antes posible para calificar para cobrar bajo una póliza de seguro comercial. Por lo tanto, debe informar incidentes como incendios, accidentes automovilísticos, robos, daños climáticos y lesiones de terceros a su aseguradora inmediatamente.

• Informe a la aplicación de la ley: Informar incidentes de propiedad que involucran delitos a la aplicación de la ley. Muchas políticas que cubren la propiedad comercial o el daño físico automático indican que debe informar las pérdidas de robo a la policía.
• Póngase en contacto con su profesional de seguros: Su agente o corredor debe explicar el proceso de presentación de reclamos. Él o ella recopilará información de usted y preparará un formulario de reclamo. Este formulario se envía a la aseguradora. Pídale a su agente una línea de tiempo en el proceso de reclamo. Él o ella también debe explicar cómo contactar al departamento de reclamos de la aseguradora.
• Póngase en contacto con su aseguradora: Una vez que su aseguradora reciba el formulario de reclamo, asignará su reclamo a un ajustador. El ajustador puede ser un contratista independiente o un empleado de la aseguradora. Intente comunicarse con su ajustador dentro de las 72 horas posteriores a la presentación de su reclamo. El ajustador solicitará una prueba de pérdida. Cuando envíe el ajustador el formulario completado, incluya fotos o videos relevantes.
• Póngase en contacto con los profesionales para evaluar y reparar daños: Muchas empresas retrasan las reparaciones críticas. Esto es un error. Es posible que pueda mantener su negocio en funcionamiento si realiza reparaciones de inmediato. Obtenga estimaciones de los costos de reparación de contratistas acreditados lo más rápido posible. Intenta obtener dos o tres estimaciones.
• Contacto Asesor legal competente: Considere contratar a un abogado conocedor en el seguro para preparar un paquete de reclamos para presentar a su aseguradora. Un abogado con experiencia de seguro puede facilitar el proceso de reclamos. Un abogado puede ayudarlo en disputas con su aseguradora.
• Contacto asistencia contable competente: Considere retener a un contador forense si está presentando un reclamo de ingresos comerciales. Un contador puede preparar los documentos que necesita para presentar su reclamo.

Siguiendo

Una vez que haya informado una pérdida a su aseguradora, asegúrese de hacer un seguimiento regular con el ajustador asignado a su reclamo. El ajustador debe mantenerlo informado a medida que avanza su reclamo. Si pasan semanas sin palabras de su ajustador, pregúntele un informe de estado. Marque su calendario para contactar al ajustador en fechas específicas y atenerse a su horario. Sea educado pero asertivo al tratar con su ajustador. Si no está satisfecho con la respuesta del ajustador, solicite ayuda a su agente o corredor. Él o ella debe asumir un papel activo en la resolución de su reclamo.